The prevalence of renal cell carcinoma (RCC) has increased significantly in the past three decades. About two thirds of all RCCs are now detected incidentally. The natural history of renal tumors is variable, but histological tumor type and tumor stage are important prognostic factors, with a survival advantage attributed to smaller tumors. More frequent detection of small tumors has pushed the development of less invasive techniques. We review the current literature regarding the natural history of small renal mass (SRMs) and indications for each treatment.

การรักษาก้อนขนาดเล็กที่ไต

วิโรจน์ เฉลียวปัญญาวงศ์, วรพัฒน์ อัตเวทยานนท์*, ชูศักดิ์ ปริพัฒนานนท์
หน่วยศัลยศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะ ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110

บทคัดย่อ:
ใน ช่วง 30 ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของมะเร็งไตได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยมะเร็งไตส่วนใหญ่มักจะเป็นการตรวจเจอโดยบังเอิญซึ่งเป็นผลจากการตรวจ สุขภาพประจำปีที่เพิ่มมากขึ้น การดำเนินของโรคมะเร็งไตขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง แต่การพยากรณ์โรคของมะเร็งไตจะขึ้นกับลักษณะชิ้นเนื้อและระยะของก้อนมะเร็ง ไตเป็นสำคัญโดยขนาดยิ่งเล็กยิ่งมีการพยากรณ์โรคที่ดี ปัจจุบันการตรวจพบก้อนที่ไตมักมีขนาดเล็ก การรักษาในปัจจุบันจึงมีแนวโน้มที่จะไปในทาง minimally invasive มากขึ้น นอกจากนั้นยังมีทางเลือก (option) ให้เลือกหลายวิธี ผู้เขียนได้ทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาก้อนขนาดเล็กที่ไตเพื่อ เป็นข้อมูลในการเลือกวิธีรักษาผู้ป่วย