Neuropathic pain is a common medical problem for which the patients seek medical care. The mechanism of neuropathic pain is complicated by various pain-related neurotransmitters and neuronal areas. A variety of anti-neuropathic pain medicines have been developed and are widely accessible. Concerning their therapeutic effectiveness, safety and tolerability, including compatibility with economic status of the patients, are crucial for individualized treatment of neuropathic pain. Previous studies evaluating the overall therapeutic profiles of anti-neuropathic pain agents, comments and guidelines for prescribing proper drugs with evidence-based support to match Thai’s economic background are discussed in this review.


การรักษาอาการปวดเหตุพยาธิประสาทอย่างเหมาะสมกับเศรษฐานะของคนไทย
พรชัย สถิรปัญญา
สาขาประสาทวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110
Email: sporncha@medicine.psu.ac.th
Songkla Med J 2016;34(2):93-102
รับต้นฉบับวันที่ 6 พฤษภาคม 2558 รับลงตีพิมพ์วันที่ 15 มีนาคม 2559
เนื้อหาของบทความได้บรรยายในการประชุมวิชาการประจำปี ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วันที่ 12 กุมภาพันธ์ 2558

บทคัดย่อ:
อาการปวดเหตุพยาธิประสาท เป็นอาการที่นำผู้ป่วยมาพบแพทย์ได้บ่อย กลไกการเกิดโรคมีความซับซ้อนเกี่ยวข้องกับสารสื่อประสาทในระบบประสาทและโครงสร้างบางตำแหน่งในระบบประสาทที่มีบทบาทในกลไกรับรู้ความเจ็บปวด ปัจจุบันยาที่ใช้ระงับอาการปวดเหตุพยาธิประสาทมีอยู่อย่างแพร่หลายและหลากหลาย ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการใช้ยา ตลอดจนราคายาที่เหมาะสมกับเศรษฐานะของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่แพทย์ต้องนำมาพิจารณาร่วมกันเสมอในการเลือกใช้ยาแต่ละตัวในกลุ่มนี้กับผู้ป่วยแต่ละรายอย่างเหมาะสม บทความนี้ได้รวบรวมผลการศึกษาการใช้ยาระงับอาการปวดเหตุพยาธิประสาทมานำเสนอพร้อมสอดแทรกความคิดเห็นและแนวทางการรักษาที่คิดว่าน่าจะเหมาะสมกับสภาวะเศรษฐกิจของประเทศไทยโดยมิได้ละเลยหลักฐานเชิงประจักษ์ทางการแพทย์